مراقبت های بعد از کاشت مو

9633_350

پیوند مو عمل جراحی است که به صورت سرپایی و با بیحسی موضعی انجام می شود.در این عمل یک نوار باریک از ناحیه پشت سر برداشته شده و به واحدهای فولیکولی تقسیم شده و در قسمت جلوی سر کاشته می شود.پیوند مو به روش جدید یک عمل راحت،قابل پیش بینی و نتایج آن مورد رضایت اکثر بیماران می باشد.هر چند که این عمل بسیار ساده و بی خطر می باشد ولی رعایت کامل نکات ایمنی به منظور حفظ سلامت بیمار و رسیدن به بالا ترین درصد رشد موهای کاشته شده در الویت قرار می گیرد.عمل در مکانی انجام می شود که تجهیزات جراحی آن کامل بوده و علایم حیاتی بیمار مرتب کنترل میشود.به دلیل ظرافت زیاد عمل و بالا بردن سرعت،این کار توسط یک تیم چند نفره انجام میشود.این عمل 4 تا 6 ساعت طول می کشد و بیمار در این مدت برای خوردن و آشامیدن میان وعده ساده ممنوعیتی ندارد.

سوالات متداول

- اصولا میزان فراوانی طاسی در آقایان و خانمها در جامعه چقدر است ؟

گزارش شده 3 نفر از هر 5 مرد تا قبل از سن 50 سالگی از درجات متفاوتی از طاسی رنج میبرند.البته زنان هم از این مسئله ایمن نیستند 1 نفر از هر 4 زن از دست دادن مو و نازک شدن مو را تجربه میکنند و بعد از یائسگی بیشتر مستعد طاسی هستند.

- عمل پیوند مو شامل چه مراحلی است؟

بطور کلی میتوان مراحل مختلف پیوند مو را به مرحله مقدماتی،مرحله برداشت گرافت از پشت سر، مرحله آماده کردن ناحیه گیرنده مو،مرحله آماده کردن گرافتهای فولیکولی و در نهایت مرحله کاشت گرافتهای ظریف تقسیم کرد.

- آیا این عمل دردناک است؟

بیشتر بیماران از اینکه هیچ گونه دردی در حین عمل احساس نکرده اند و حتی زمان زیادی از آن را خواب بوده اند متعجب می شوند.فقط ممکن است مقداری درد به هنگام تزریق اولیه بی حسی در سر احساس شود بعد از یک تا دو تزریق پوست بی حس شده و دیگر هیچ دردی احساس نمی شود.در حین عمل در صورتی که دردی احساس شود دوباره بی حسی تزریق می شود در ضمن یک آرام بخش هم به بیماران داده میشود و معمولا بیماران به خواب عمیقی می روند.

مراقبت های بعد از کاشت مو

بیماران در پایان عمل چند ساعته کاشت مو خسته و کلافه هستند و بدلیل گیجی ناشی از خوردن قرص دیازپام نمی توانند با دقت رانندگی کنند . بنابراین جهت احتیاط توصیه می شود روز عمل اتومبیل به همراه نیاورند و برای بازگشت به منزل یک نفر همراه داشته باشند و یا از آژانس استفاه کنند.

چند ساعت بعد از اتمام عمل جراحی FUT بیماران در پشت سر احساس درد می کنند که مربوط به برش جراحی است. این سردرد موقت بوده ظرف یکی دو روز بهبود می یابد. برای تسکین درد می توان از مسکن های معمولی مانند استامینوفن ساده یا کدیین دار و یا از بروفن یاسایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی استفاده کرد. نکته مهم آن است که کاشت مو باعث سردرد دائمی نمی شود.

لازم است بیماران آنتی بیوتیک تجویز شده را به طور کامل مصرف کنند ولی نیازی به تکرار دوره درمان نیست.

در پایان عمل سر بیمار پانسمان می شود. پانسمان از موهای کاشته شده محافظت کرده و احساس امنیت و راحتی ایجاد می کند.مراقبت از پانسمان به خصوص شب ها موقع خواب خیلی مهم و حساس است. کشیده شدن پانسمان روی پوست سر باعث بیرون آمدن موها از محل کاشت می شود. البته در طول روز هم ممکن است این اتفاق بیافتد مثلا ممکن است سر بیمار موقع سوار شدن به ماشین به در اصابت کند و تعدادی از موهاکنده شود.

پانسمان برای محافظت از موهای کاشته شده انجام می شود

چند شب اول لازم است بیماران به صورت 45 درجه (نیمه نشسته) بخوابند. در این وضعیت فشار وریدی و لنفاتیک در سر و گردن کاهش یافته و از تورم پیشانی جلوگیری می شود. برای این منظور کافی است از یک بالش دور گردنی نرم استفاده کنند. خوابیدن به پهلوها نیز ایرادی ندارد. افرادی که عادت دارند روی شکم بخوابند بیشتر دچار ورم پیشانی می شوند.

روز بعد از عمل پانسمان را در کلینیک برداشته و موها با شامپو شسته می شود و مجددا پانسمان می شود.سپس با آموزش هایی که به بیمار داده می شود شامپو کردن موها در منزل ادامه پیدا می کند. با آموزش مختصر افراد می توانند به تنهایی پانسمان شان را در منزل عوض کنند . توصیه می شود بیماران در هفته اول 24 ساعته پانسمان داشته باشند. لازم است پانسمان هر روز عوض شود.

ده روز بعد از کاشت مو کلیه آثار عمل از قبیل تورم پیشانی ، زخم یا دلمه خون برطرف می شود

هر بار که پانسمان عوض می شود باید سر را با شامپو شست. شستن سر نه تنها باعث عفونت نمی شود بلکه از عفونت و جمع شدن شوره و چربی سر جلوگیری می کند. بیماران می توانند سر را با شامپوی معمولی یا شامپوی بچه بشورند . لازم نیست از شامپوی خاص یا بتادین استفاده شود. باید کل سر شامل زخم پشت سر و مناطق کاشته شده به ملایمت با دست شسته شود . آب ولرم با فشار کم به کمک دوش دستی یا کاسه روی سر ریخته شده و نوک انگشتان در یک جهت روی پوست سر کشیده شود. سعی نشود لکه های خون خشک شده و چسبیده به پوست سر با ناخن و یا با فشار زیاد کنده شود. این کار به موهای کاشته شده صدمه می زند. مطمئن باشند با تکرار شستشو در روزهای آینده پوست سر ظرف یک هفته تا ده روز کاملا تمیز شده و فقط کمی قرمزی و التهاب خواهد داشت. ضمنا ایستادن زیر دوش معمولی پرفشار تا دوهفته ممنوع است زیرا موهای کاشته شده سست بوده و ممکن است با فشار آب از جا کنده شود. برای خشک کردن موهای سر از حوله نرم با احتیاط استفاده شود. سشوار داغ برای موها مضر است و نباید استفاده شود. بهتر است قبل از پانسمان مجدد پماد آنتی بیوتیکی مانند جنتامایسین روی زخم ها ی FITمالیده شود. بیرون از منزل می توان پانسمان را با کلاه مناسبی پوشاند. کلاه بایستی قابل شستشو، نرم و تا حدامکان گشادباشد به نحوی که با موهای کاشته شده تماس نداشته باشد. کلاه را بایستی هر روز شست .

بیماران توجه کنند استفاده از کلاه گیس نیز بعد از دو هفته اشکالی ندارد ولی نباید از نوع چسبی باشد و قبل از استفاده باید حتما توسط پزشک تایید شود.به خاطر احتمال عفونت بهتر است در ابتدا فقط 12 ساعت در روز کلاه گیس گذاشته شود.

دوره نقاهت بعد از کاشت مو ظاهری است یعنی افراد نیاز ندارند استراحت مطلق باشند بلکه ممکن است پیشانی چند روز ورم کند . معمولا ورم دو سه روز بعد از عمل شروع می شود و سه روز طول می کشد. گاهی اوقات این تورم با کبودی مختصری همراه است. البته جای نگرانی نیست . ورم بعد از کاشت مو کاملا طبیعی بوده و هیچ خطری برای موهای کاشته شده و یا سلامتی شخص ندارد. در برخی از بیماران که ناچارند زودتر سر کار خود حاضر شوند می توان با تجویز کورتون به شکل قرص پردنیزولون یا تزریق آمپول دگزامتازون جلوی تورم را تاحدود زیادی گرفت. به طور کلی برای این که بیماران دچار ورم شدید نشوند توصیه می کنم از روز اول هدبند سفتی دور سر ببندند و فقط در روز اول ، سه بار و هر نوبت پانزده دقیقه کیسه یخ روی پیشانی بگذارند ( مراقب باشند که یخ روی موها گذاشته نشود ).

گاها محل کاشت مو تا چند هفته قرمز می باشد .

بعد از عمل استراحت کامل در رختخواب ضرورت ندارد . توصیه می شود بیماران فقط یکی دو روز در منزل استراحت کنند. پس از آن می توانند در صورت تمایل پیاده روی را شروع کنند. بعد از یک هفته دویدن نیز اشکالی ندارد. فعالیت بدنی شدید مثل شنا و یا ورزش های حرفه ای مانند بدن سازی ، فوتبال یا والیبال تا یک ماه ممنوع است. بیماران سعی کنند در چند هفته اول پس از FUT از خم کردن ناگهانی و شدید گردن ، خم و راست شدن و سرفه های شدید خودداری کنند .این کار ها باعث می شود به زخم پشت سر فشار وارد شود و رد عمل پهن شود.

افرادی که ریزش مو داشتند و قبل از کاشت از قطره ماینوکسیدیل استفاده می کردند می توانند دو هفته بعد از عمل زمانی که زخم ها کاملا بهبود یافته اند مصرف دارو را از سر بگیرند. حتی ممکن است استعمال ماینوکسیدیل از ریختن موها در فاز استراحت جلوگیری کند و رویش مجدد موها زودتر آغاز شود. ماینوکسیدیل به ترمیم زخم ها کمک می کند.

توصیه می شود افراد سیگاری حداقل تا دو هفته از استعمال سیگار و قلیان خودداری کنند. نیکوتین باعث می شود خون یا اکسیژن لازم به ریشه موها ی کاشته شده نرسد.

بهترین زمان برای کوتاه کردن موهای سر یا رنگ کردن آنها حداقل دوهفته بعد از کاشت مو است.

اگر پیوند مو با روش FUT و یا ترکیبی انجام شده باشد پشت سر بخیه می خورد. بخیه ها جذبی نیست و بعد از دو هفته کشیده می شود. کشیدن بخیه ها درد ندارد.

موها ی کاشته شده بلافاصله بعد از عمل شروع به رشد می کنند و ظرف یک هفته چند میلیمتر بلند می شوند ولی پس از ده روز تا 2 هفته وارد فاز استراحت شده و شروع به ریختن می کنند . این پدیده کاملا طبیعی بوده و اصطلاحا فاز تلوژن گفته می شود. در این مرحله بیماران نگران می شوند و فکر می کنند موها با ریشه می ریزد. این موضوع درست نبوده و برجستگی انتهای ساقه مو ریشه اصلی مو نمی باشد. ریشه موها در داخل پوست سر باقی مانده و فقط ساقه ها می ریزد. جالب است که در بعضی از بیماران موها اصلا وارد فاز استراحت نمی شوند یا بخشی از موها می ریزد و بخشی باقی می ماند.این تفاوت ها مربوط به عکس العمل بدن افراد می باشد ولی نکته مهم آن است که رویش مجدد موها قطعی است و معمولا موها بعد از 2-3 ماه شروع به رشد خواهند کرد. البته رشد مجدد موها گاهی زودتر و گاهی دیرتر اتفاق می افتد. مثلا در بعضی از بیماران 1 ماه و در بعضی ها 6 ماه طول می کشد تا موها از زیر پوست جوانه بزند. معمولا در مرحله رویش موها چند جوش کوچک در پوست سر ایجاد می شود که نشانه رشد مجدد موها در زیر پوست است و عفونت نیست.

نتیجه نهایی عمل پس از 9 ماه تا یک سال مشخص می شود. البته گاهی رویش موهای جدید تا یک ونیم سال ادامه می یابد. در این موقع ضخامت، رنگ و سرعت رشد موها کاملا طبیعی است. موها ی کاشته شده دائمی و قابل رشد هستند. به طور طبیعی روزانه 60 تا 100 تار مو می ریزد. این مساله مربوط به چرخه رشد موها بوده و جایگزین می شود.

شستن مو بعد از کاشت مو

روش های متعددی برای پیوند مو وجود دارد که صرف نظر از نوع روش کاشت، مراقبت های بعد از عمل آنها یکسان می باشد. توجه داشته باشید که پزشک متخصص مو را با دقت انتخاب کنید و تحت تاثیر تبلیغات مختلفی که برای کاشت انجام می گیرد، قرار نگیرید.

رعایت نکات زیر برای افرادی که موهای خود را تازه کاشته اند، بسیار ضروری است :

- حداقل تا 24 ساعت بعد از کاشت مو، موهای خود را نشویید و تمام دستورالعمل های پزشک متخصص خود را مبنی بر رعایت بهداشت و شست و شوی موهای سر خود به کار بندید.

- موقع شست و شوی موهای تازه کاشته شده، از هر گونه فشار شدید به سر و موها جدا خودداری کنید.

- از شامپو ملایم مانند شامپوی مخصوص کودکان برای شستن موهای خود استفاده کنید.

شستن موهای کاشته شده

1- برای شستن موهای خود از شامپوی ملایم مانند شامپوی مخصوص کودکان استفاده کنید و آن را با چند قطره آب ولرم مخلوط کنید. این کار را برای یک روز پس از عمل کاشت مو انجام دهید. اگر پزشک متخصص مو روش دیگری را به شما پیشنهاد داد، طبق صلاحدید او عمل کنید.

2- مخلوط آب ولرم و صابون را بر روی موهای خود بریزید. این مخلوط را با فشار بسیار ملایم و به آرامی بر روی موهای تازه پیوند شده بمالید. به محض ایجاد هر گونه درد از مالیدن موهای خود، صرفنظر کنید.

3- دو پیمانه را از آب ولرم پر کنید و بر روی موهای تازه پیوند شده خود بریزید. این کار را آنقدر ادامه دهید تا صابون از سطح موهای شما پاک شود. سپس اجازه دهید تا موهایتان در معرض هوا خشک شود.

هرگز برای ماساژ دادن و شستشوی موهای سر خود، از نوک انگشتان و ناخن های خود استفاده نکنید

4- این روش را در روز دوم و سوم پس از انجام عمل کاشت مو ادامه دهید. با گذشت زمان می توانید از فشار بیشتری برای شستن سر خود استفاده کنید. ولی در صورت مشاهده هر گونه خونریزی، بیشتر احتیاط کنید.

5- شستن موها در حمام و زیر دوش آب از روز چهارم به بعد شروع می شود (البته با اجازه پزشک و به صلاحدید او، این زمان در برخی افراد که احتمال خونریزی سر آنها حتی پس از گذشت چهار روز وجود دارد، به تاخیر می افتد). در این روز می توانید به طور مستقیم شامپو را با فشار ملایمی به موهای خود بزنید، اما سر خود را نمالید. سپس می توانید موهای خود را زیر دوش آب بگیرید.

6- این روند را می توانید در روز پنجم تکرارکنید. با انجام حرکات آرام عقب به جلو، اقدام به تمیز کردن موهای خود کنید. هیچ گونه اقدامی مبنی بر کندن زخم و یا خون های دلمه شده در سر خود نکنید.

7- پس از یک هفته از عمل کاشت مو می توانید موهای خود را به طور عادی بشویید. می توانید دو بار در روز، دوش بگیرید و اقدام به مالش دایره ای شکل در سطح موهای سر خود کنید. حرکات مدور ماساژ سبب کنده شدن هر گونه دلمه و یا خون خشک شده می شود.

تذکر

- هرگز اقدام به کندن مستقیم خون های دلمه شده در سر خود نکنید.

- هرگز برای ماساژ دادن و شستشوی موهای سر خود، از نوک انگشتان و ناخن های خود استفاده نکنید.